Что делать, если ребенок заболел гриппом?

Сопли

Вести ли малыша с соплями в дошкольное учреждение? Уж сколько копий было сломано родителями в битве с детским насморком в саду. Одни считают, что с любым ринитом ребенку в группе категорически не место, другие ссылаются на Американскую Академию Педиатрии и адептов доказательной медицины, вручая воспитателю чадо со шмыгающим носом, третьи же ищут золотую середину. Так кто прав?

Вирусный ринит

Подавляющее большинство соплей вызвано именно вирусной инфекцией (так хорошо знакомой всем нам ОРВИ). В этом случае мы наблюдаем один из эффективнейших (хотя и не самых эстетичных) способов борьбы иммунной системы с «захватчиками». Носовая слизь чрезвычайно насыщена антителами и является первым барьером на пути вирусов в организм.

Важно:

Не принимать прозрачные сопли слишком близко к сердцу и не стараться победить их любой ценой (особенно если она включает в себя бесконтрольное применение сосудосуживающих средств).
Следить за температурой и влажностью в помещении

При сухом и чрезмерно теплом воздухе (выше 22 градусов) слизь высыхает очень быстро, что может привести к неприятным последствиям, о которых поговорим ниже.
Уделить повышенное внимание питьевому режиму ребенка.

Бактериальный ринит

Допустим, слизь в пересушенном носу стала густой, тем самым создав благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. На выходе имеем так называемые «зеленые» или «желтые» сопли — бактериальное осложнение вирусной инфекции, вызванное чаще всего неверной тактикой лечения.

Аллергический насморк

У ребенка не первую неделю течет из носа прозрачная слизь в отсутствие каких-либо других признаков заболевания?

Такой насморк может быть вызван контактом с аллергеном. Он абсолютно не заразен, но требует консультации специалиста. Врач назначит антигистаминные препараты, а также выдаст справку о допуске в детский сад.

Что провоцирует / Причины Аденовирусной инфекции у детей:

Существует 41 известный серотип аденовируса человека. В вирусных частичках содержится ДНК, диаметр составляет 70-90 нм. Вирусы устойчивы во внешней среде. В вирионе имеется три антигена: А-антиген — группоспецифический, общий для всех аденовирусов человека; В-антиген — носитель токсических свойств, и С-антиген, характеризующий типоспецифичность вируса.

Аденовирусы хорошо размножаются в первичных и перевиваемых культурах клеток различного происхождения. Первые признаки пораже­ния клеток отмечаются в ядре и появляются уже через 12 ч после зараже­нии. Вирусы имеют гемагглютинирующую активность.

Пищевая аллергия у детей дошкольного возраста

Здоровое питание в детском саду разрабатывается для детей, у которых нет особых проблем с пищеварением. Однако около 5% дошкольников страдают от пищевой аллергии. В отличие от пищевой непереносимости, аллергия возникает только при повторном употреблении какого-либо продукта и связана с изменениями в иммунной системе ребенка. Около 90% таких состояний связаны с употреблением молока, яиц, пшеницы, сои, орехов, арахиса, рыбы, ракообразных и моллюсков. Пищевая аллергия сопровождается крапивницей, нарушением дыхания, болью в животе, рвотой или диареей, отеком губ, языка, сильной слабостью.

Что должны знать родители при пищевой аллергии у детей:

Цель лечения – предотвращение контакта с аллергеном. Необходимо предупредить воспитателя о пищевой аллергии у ребенка.
При полном исключении из рациона каких-то продуктов (например, молока) необходимо заменить их на неаллергенные аналоги или восполнять дефицит витаминов и минералов (в том числе кальция) с помощью лекарственных средств.
Посоветоваться с врачом о необходимости обеспечить ребенка средствами экстренной помощи (адреналиновый шприц-ручка)

Это средство может спасти жизнь при сильной аллергической реакции, например, на орехи.
Обратить внимание на проблемы с ЖКТ у детей , обсудить с врачом вопрос о целесообразности назначения пребиотиков или пробиотиков.

Как лечить детей старше 6 лет?

Справиться с насморком у ребенка 6 лет проще, поскольку для этой категории маленьких пациентов доступно больше лекарственных средств. Врач посоветует для лечения представителей из разных групп препаратов в зависимости от причины непроходящего насморка у ребенка.

Обзорно можно представить следующие препараты:

• водно-солевые растворы – Аква Марис, Мореназал, Маример, Физиомер, Хьюмер;
• сосудосуживающие препараты (деконгенсанты) – Назол Кидс, Називин, Риностоп, Нафтизин и другие;
• капли/спреи с антисептиками и антибактериальными веществами – Каметон, Изофра, Полидекса;
• противовоспалительные – Пиносол, Хлорофиллипт, Эваменол;
• способствующие разжижению слизи – Атровент, Ринофлуимуцил, Синуфорте;
• гормональные препараты – Насобек, Беклометазон, Фликсотид, Фликсоназе;
• иммуномодулирующие средства – Деринат, Гриппферон, ИРС-19.

Механизм влияния высокой температуры на организм ребенка

Под воздействием умеренной лихорадки активизируется синтез интерферонов, повышается сопротивляемость организма бактериям, усиливается реакция лимфоцитов на белковые структуры, их количество растет. Лихорадка снижает способность к размножению многих микроорганизмов. Существует обратная зависимость между степенью повышения температуры тела и скоростью выведения микроорганизмов из организма ребенка. Появление жара стимулирует иммунный ответ, необходимый для адекватной продукции IgG-антител и клеток памяти. К отрицательному влиянию высокой температуры можно отнести повышение нагрузки на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, учащение дыхания, сердцебиения, снижение глубины дыхания, что у младенцев может привести к гипоксии. Жар у человека сопровождается увеличением расхода энергии, обезвоживанием, изменением метаболизма и нарушением водно-солевого баланса. При повышенной температуре организму требуется на 10-12% больше кислорода, снижается секреция органов пищеварения, аппетит, появляется сухость во рту, запоры

Поэтому важно поить заболевшего малыша понемногу чистой водой комнатной температуры или чуть выше. Не надо заставлять есть насильно, если совсем нет аппетита

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. 1. World Health Organization. Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children. WHO/FCH/CAH/01.02. WHO. 2001.
   2. Осидак Л.В., Образцова Е.В., Головачева Е.Г., Афанасьева О.И., Дриневский В.П., Киселева О.В., Павлова Е.Б. «Виферон (свечи) в терапии гриппа и других ОРИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей», 2011 г.

https://www.lvrach.ru/

https://www.lvrach.ru/

Высокая температура

Если у ребенка резко поднялась температура до 39, то это указывает на острый воспалительный процесс. Гипертермия необходима, чтобы ускорить выработку антител против инфекционного или неинфекционного агента. Но для образования иммунокомплексов, которые распознают и способствуют уничтожению проникших в организм чужеродных тел, достаточно температуры 38,5°С. Более высокий жар опасен из-за негативного влияния на работу сердца и головного мозга.

При простуде

После проникновения возбудителя заболевания в организм, иммунная система начинает синтезировать антитела, необходимые для уничтожения патогенной микрофлоры. Для усиления иммунного ответа, дополнительно вырабатываются пирогены – ферменты, раздражающие центры терморегуляции в гипоталамусе и вызывающие температурный подъем. Жар необходим для ускоренной выработки антител.

Помимо лихорадки, у детей появляются другие признаки простуды:

• насморк;
• кашель;
• головная боль;
• слабость;
• ломота в суставах;
• снижение или полное отсутствие аппетита.

Если 3 дня держится температура 39 у ребенка при простуде, периодически снижаясь самостоятельно или под действием препаратов, то это нормально. При простудных вирусных инфекциях для выработки антител необходимо от 2 до 4 суток, после чего наступает «переломный момент»: жар спадает и постепенно уменьшаются другие признаки болезни.

Без признаков простуды

Температура 39 без признаков простуды бывает у ребенка в следующих случаях:

1. Ослабленный иммунитет. Два- три дня температура 39 у ребенка держится без дополнительных симптомов, а затем появляется насморк, кашель, боль в горле и другие признаки вирусной или бактериальной инфекции.
2. Перегревание. Температура 39 у ребенка 1 года или младше может кратковременно появляться при долгом нахождении в душном жарком помещении или под солнечными лучами. Гипертермия кратковременная и быстро проходит после приема жаропонижающих препаратов. У детей старше года система терморегуляции сформирована лучше и перегревание не вызывает высокого температурного подъема.
3. Режутся зубки. Температура 39 у ребенка на зубы может быть, когда прорезываются клыки, премоляры или моляры, а также, если выходят сразу несколько зубных единиц.
4. Реакция на прививку. После введения вакцины может подниматься температура у ребенка до 39 и 5, а иногда и выше. Чаще выраженная аллергическая реакция с высокой лихорадкой бывает у маленьких детей.
5. Развитие соматических патологий. Причиной лихорадки 39 и выше может стать гемолиз эритроцитов, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования и другие серьезные патологии.

Как облегчить состояние детского организма при насморке

Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:

1. Поддержания оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьировать от 18 до 22 градусов, влажность от 50 до 70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
2. Правильно организовать процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Не рекомендуется высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
3. Использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
4. Удалять выделения с помощью аспиратора у маленьких детей. Процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку носовых ходов.
5. Промывать нос солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, «Сиалор Аква». Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действия, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
6. Устранять отёк слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является «Сиалор Рино». Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
7. Лечить аллергический насморк. Схема подбирается индивидуально и исключительно врачом, самолечение может привести к негативным последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.

Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.

Почему не проходит затяжной насморк?

Длительно не проходящий насморк у ребенка является свидетельством того, что воспалительный процесс теперь затронул не только слизистую оболочку носовых ходов, но и продвинулся гораздо глубже, поразив придаточные пазухи носа. Пазухи являются анатомическими пространствами, образованными изгибами лицевых костей черепа, они заполнены воздухом. Особенность пазух в том, что они легко подвергаются воспалительному процессу:

• гаймориту;
• фронтиту;
• этмоидиту;
• сфеноидиту.

Если долго не проходит насморк у ребенка и есть подозрение на поражение носовых пазух, необходимо обязательно посетить доктора. В большинстве случаев пациенты не знают, как правильно лечить такой ринит, поэтому недостаточность принимаемых мер или их нерациональность приводят к осложнениям. Самыми грозными последствиями воспалительного процесса в пазухах носа являются воспаление глазного яблока и мозговой оболочки.

Сколько дней длится вирусный ринит?

Вирусный ринит – наиболее часто встречающийся вид ринитов у детей. В год малыши могут иметь от шести до восьми эпизодов ринита в среднем, более частый насморк может беспокоить ребенка со слабым иммунитетом. Заболевание имеет несколько стадий, но общая продолжительность ринита в среднем составляет от 5 до 10 суток.

Обычно пик негативной симптоматики и сильный насморк у ребенка приходится на вторые-третьи сутки, когда присутствует большое количество выделяемого из носа, повышается температура тела, состояние сопровождается общим недомоганием – усталостью, слабостью, сонливостью и головной болью.

При достаточных защитных силах организма ребенка уже к пятым суткам симптоматика значительно ослабевает, а при правильном и своевременном лечении можно победить вирусный насморк менее, чем за неделю. Если же ринит немного затягивается, но не осложняется бактериальной инфекцией, то обычно он исчезает к десятому дню.

Переходным периодом считается 10-14 сутки – в это время врачи еще не склонны определять ринит как затянувший, поскольку остаточные явления могут либо прекратиться вовсе, либо насморк не уменьшается и уровень слизистого отделяемого остается прежним, что после 14 суток дает полное право идентифицировать затяжной насморк у ребенка.

Бактериальная причина

Инфекционный ринит или риносинусит может иметь не только вирусную, но и бактериальную природу. Встречается такая этиология реже, нежели вирусная, но течение бактериального риносинусита имеет свои характерные особенности, которые нужно учитывать при лечении заболевания. Также бактериальный риносинусит может быть осложнением вирусной формы – так называемый поствирусный риносинусит.

Характерная особенность такого заболевания – отсутствие положительной динамики на пятые-десятые сутки.

В то время, как эти периоды у детей являются переломными и свидетельствуют о выздоровлении, то при бактериальном риносинусите симптоматика заболевания только усиливается, симптомы становятся более выраженными. В среднем время, сколько длится насморк у ребенка, может занять до 12 недель.

Говорить о бактериальном синусите можно не только на основании длительности течения. Заболевание имеет и другие характерные признаки:

• присутствие гнойного отделяемого в секрете носа;
• выраженная болезненность (обычно односторонне, со стороны поражения);
• лихорадящее состояние;
• повышение скорости оседания эритроцитов в анализе крови.

Бактериальный насморк протекает в два этапа – более легкий период короткий по времени, после него наступает ухудшение состояния здоровья с постепенным облегчением, но сохранением симптоматики до 12 недель. При отсутствии улучшений врачи диагностируют хроническую форму ринита.

С чем связан повторный подъем температуры при ОРВИ у ребенка

Учитывая тип лихорадки, можно более точно выбрать тактику лечения. Врачи связывают колебания температуры с тремя основными состояниями:

1. Присоединение второго вируса. Такое состояние называют суперинфекцией, когда к имеющемуся в организме вирусу, присоединяется новый.
2. Возможно, инфекцию не победили окончательно. Неправильно подобранная терапия, несоблюдение сроков приема лекарственных средств и их дозировки, самовольное сокращение периода приема, эпизоды рвоты и поноса во время терапии, аллергическая реакция влияют на эффективность лечения и могут замедлять выздоровление.
3. Вирусное заболевание ослабляет иммунитет, что делает возможным присоединение бактериальной инфекции. В таком случае повышение температуры будет одним из заметных симптомов, сопровождающих развитие бактериального заболевания. Лечением бактериальных воспалительных заболеваний таких как тонзиллит, отит, синусит и проч. занимается ЛОР-врач.

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе
• Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
• Ежедневная влажная уборка жилья
• Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
• Обильное теплое питье
• Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Аспиратор для удаления слизи из носа

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Несколько случайных отзывов

10.01.2020Пациенты

Хочу выразить благодарность доктору Алимовой Анастасии за безболезненное и профессиональное удаление зуба моему ребенку (6 лет), а также за подробную консультацию и внимательное отношение. Также благодарю остальных сотрудников за вежливость и профессионализм.

Здравствуйте!

С радостью передадим врачу благодарность от вашего имени.

С уважением, «Эдкарик».

29.03.2021Виктория

Требовать купить маску при заполнении документов? Не самоуправство ли это? В платной клинике, такой расходный материал выдают бесплатно, если вы требуете ее наличие. Ни в одной платной клинике с таким не сталкивалась.
«Маску мы включим в окончательный счёт», сказала администратор))))

12.07.2016Анонимно

Честно скажу, мне угодить трудно. Но «Эдкарик» смог. Пришли на осмотр к ортопеду и на УЗИ, остались очень довольны. Ребенок не пискнул ни разу, хотя он это любит. Очень аккуратные и вежливые врачи, внимательные. Хотелось бы, чтобы в «Эдкарике» появился офтальмолог и прививки детям делали. Приходится ездить к МЭ, а так здесь хочется(((

21.05.2021Полина

Хочу выразить огромную благодарность стоматологу Глыбовец Денису Сергеевичу! Медсестре Олесе. Я в восторге от того, как он быстро нашел контакт с моей дочерью. Дочери удалили два зуба под седацией. У ребенка ни слез, ни испуга. Мамочки, ничего страшного в этой процедуре нет.

Смотреть все

Оставить отзыв

Лечение затяжного насморка у ребенка

При
длительно текущем насморке у ребенка тактика лечения вырабатывается с учетом
причины, спровоцировавшей развитие данного патологического состояния.

Обязательной
методикой, использующейся при лечении затяжного насморка различной этиологии,
является регулярное промывание полости носа ребенка. Такая гигиеническая
процедура позволит вымыть все инородные тела, аллергены, вирусы и бактерии, а
также избавиться от слизистого патологического секрета. В качестве средства для
промывания носа специалисты рекомендуют использовать растворы морской соли
(Аква Марис, Долфин, Салин и др.), либо травяные отвары календулы, ромашки,
шалфея или зверобоя.

Лечение вирусного и бактериального насморка

При
лечении затяжного инфекционного насморка у детей используются фитопрепараты
комплексного действия, в состав которых входят целебные эфирные масла (пиносол,
каметон и проч.). Такие средства обладают муколитическим, антисептическим и
дезодорирующим эффектом и облегчают носовое дыхание.

Что
касается местных деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), то их следует
использовать с большой осторожностью, не более 5-ти дней, так как они могут
вызвать привыкание и привести к развитию медикаментозного ринита. Для более
точной и правильной дозировки специалисты рекомендуют применять данные
назальные средства в форме спреев и аэрозолей

Детям младше двух лет
сосудосуживающие препараты не назначаются.

В
обязательном порядке при лечении затяжного насморка вирусного или
бактериального происхождения проводятся травяные ингаляции, а также ингаляции
холодного типа с использованием эфирных масел (пихты, чайного дерева, мирта,
можжевельника, аниса, чабреца).

Лечение аллергического насморка

В
том случае, когда затяжной насморк стал причиной воздействия вещества
аллергического происхождения, для облегчения состояния ребенка необходимо
устранить аллерген. Это может быть шерсть животных, пух и перо (в подушках и
одеялах), мягкие игрушки, и элементы декора из тяжелых тканей. В комнате
ребенка необходимо ежедневно проводить влажную уборку без применения химических
средств, пересмотреть его рацион питания, а также, при необходимости,
использовать антигистаминные препараты (после предварительной консультации со
специалистом).

Что делать при кашле у грудничка

В грудничковом возрасте диагностировать синусит или кашлевой симптом довольно сложно. Если малыш чувствует себя нормально, температура не повышена, а на коже нет никаких покраснений и сыпи, то повода для беспокойства нет. Малыш просто адаптируется к окружающему миру.

Образование корочек в носу, периодическое чихание и похрюкивание не являются прямыми симптомами болезни. Но если ребенок при этом стал покашливать, а сопли стали желтого, зеленого цвета, вязкие или с прожилками крови, то без консультации педиатра не обойтись.

Курс лечения зависит от причин появления кашля у грудничка. Не стоит заниматься самолечением: при неправильных действиях состояние ребенка только ухудшится.

У малышей до полугода кашель и насморк часто сопровождаются другими неприятными симптомами:

• колики;
• диарея.

Если у ребенка нет температуры и каких-либо других симптомов ОРВИ, а сама слизь жидкая и прозрачная, то врачи не рекомендуют в таком возрасте лечить сопли аптечными препаратами. Достаточно промывать нос раствором морской воды с дальнейшим его очищением.

Также важно позаботиться, чтобы младенец получал достаточно жидкости. Ведь большинство лекарств от соплей предназначены для детей старше 1 года

Поможет небольшая подушечка или сложенное в несколько раз полотенце, чтобы голова находилась чуть выше уровня всего тела.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020