Нозофобия

Патогенез

Мизофобия может являться проявлением обессивно-фобической симптоматики шизотипического расстройства личности. Как главные компоненты синдрома — навязчивый страх загрязнения и боязнь микробов могут обостряться при определенных условиях, заставляя больных становиться асоциальными и изолированными. Например, у Маяковского была чудаковатая привычка носить дезинфицирующее средство в правом кармане, которым он пользовался сразу после рукопожатия.

Изначально фобия формируется в условиях патогенной ситуации, усиливается под действием воспоминаний и заполняет все мысли, превращаясь в навязчивость и развиваясь по типу условных рефлексов.

Сопутствующие симптомы – навязчивые идеи

Чрезмерный перфекционизм также часто активирует склонность к одержимости и принуждению (выполнение вынужденных действий), например:

• постоянная проверка чистоты своих рук;
• постоянная уборка квартиры (из-за грязного пятна на кухонном столе, частиц пыли на полу);
• навязчивый контроль своего веса в виде анорексии и булимии. 

Расстройства пищевого поведения часто являются производным расстройством, связанным с ананкастическим паттерном.

Навязчивые мысли, связанные с возможным предательством, приводят к просмотру мобильного телефона партнера, файлов на компьютере, различным проверкам. Например, находясь вдали от дома ананкасты могут звонить несколько раз в день. Часто такое поведение заканчивается разрывом отношений.

Симптомы анорексии

Функционирование в семье и в отношениях

Ананкаст больше всего боится потерять то, что безопасно и известно, ведь в этом случае ему придется переключиться на другие направления в мышлении и действии. Именно страх потерять контроль – причина того, что ананкастический человек цепляется за прошлое в различных сферах жизни, поддерживая семейные традиции, мораль и религию. Часто такое отношение приводит к догматизму, преувеличению морализаторства или проявляется в межпоколенческом конфликте.

Если человек с ананкастическим расстройством личности – родитель, он будет пытаться контролировать детей и редко будет удовлетворен ими. Он вводит строгие правила и контролирует дисциплину. Родитель часто дает команды, которые четко указывают не только на контроль, но и на попытку поддерживать установленный им порядок. 

Часто возникают вопросы: «В какое время ты приезжаешь домой? Ты должен был быть в девять часов, но опоздал на 5 минут!», «Какой беспорядок в твоей комнате! Через полчаса все должно быть убрано, иначе я выкину все игрушки!» Это типичная беседа с детьми в ситуациях, когда они нарушают установленные для них нормы. 

Ананастичный родитель также чрезвычайно требователен и на все реагирует нервно. Характерны высказывания: «Ты плохо учишься, нужно стараться больше»,«Пока ты не исправишь оценки, не пойдешь гулять».

Человек с анкантастической личностью может проводить большую часть времени на работе. В контактах с семьей он может быть очень ограниченным, часто не проявляет теплоты и радушия, ограничиваясь отдачей приказов. Потребность в установленном порядке вызывает гнев даже в том случае, если что-то не лежит на «своем месте».

Ананкасты осознают, что для того, чтобы обеспечить социальное продвижение, они должны много трудиться, поэтому сначала в школе, в университете и, наконец, на работе, они всегда стараются быть лучшими. Такое постоянное состояние вызывает усталость и раздражительность, тем более что зачастую семья не в состоянии оценить все усилия больного.

Боязнь жаб и лягушек

Такой страх имеет сразу три названия: буфонофобия, батрахофобия, ранидафобия.

Во Франции лягушки считаются изысканным деликатесом. Жаба в Китае – символ достатка и богатства. В Мексике и тропической Африке к этим земноводным относятся трепетно, почти боготворят, отчасти потому, что там они чаще всего ядовитые. Но какой бы ни была страна, обязательно найдутся люди, которые относятся к лягушкам и жабам с отвращением, испытывают страх по отношению к ним, хотя, в общем-то, особой опасности (конечно, кроме ядовитых видов), они не несут.

Батрахофобы объясняют свою боязнь неприятным внешним видом жаб и лягушек. Некоторых в детстве какое-то из таких земноводных напугало, неожиданно выскочив и громко заквакав. Такое происшествие вызвало бурю эмоций и отложилось в подсознании. Кроме того, ранитофобы говорят, что такие животные скользкие, а еще – если их тронешь, то на коже человека появляются бородавки. Это, конечно же, глупое заблуждение.

А еще страдающему тяжелой формой буфонофобии человеку представляется ужасная картина: жаба растет и становится огромной до такой степени, что может его проглотить…

Все это хоть и может показаться со стороны смешным, но людям с такой боязнью очень страшно, будь он ребенок или взрослый. В траве, под каждым кустом и в любом водном объекте ему мерещатся ужасные лягушки и жабы. Батрахофоб паникует, покрывается потом, сердце усиленно бьется и, кажется, еще чуть-чуть – и он умрет.

Естественно, что ранидафобию следует лечить. Кстати, психологи говорят, что победить ее можно очень легким способом благодаря французской кухне: просто съев объект своего страха под острым соусом!

Как распознать болезнь агорафобию?

Физические признаки агорафобииРаспознать агорафобию можно по следующим признакам:

• сильное сердцебиение;
• учащенный пульс;
• быстрое дыхание;
• жар, покраснение кожных покровов;
• озноб, похолодание конечностей;
• повышенное потоотделение;
• проблемы с глотанием;
• приступы тошноты;
• расстройство стула;
• нарушение мочеиспускания;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• звон в ушах;
• затрудненное дыхание;
• ощущение удушья;
• болевые ощущения в левой части грудной клетки.

Психологические отклонения при боязни открытых пространств Ситуациями, которые могут вызвать тревогу, являются:

• открытые пространства – площади, рынки;
• общественные места – магазины, рестораны;
• большое скопление людей – остановки общественного транспорта, очереди;
• масштабные общественные мероприятия – концерты, парады.

приступ страхаДругими проявлениями на эмоциональном уровне, являются:

• отсутствие уверенности в себе;
• ощущение потери контроля;
• вера в то, что без помощи близких людей невозможно существование;
• страх одиночества.

Патологии в поведении при агорафобии

Как бороться с агорафобией самостоятельно?

Что необходимо, для того чтобы избавиться от боязни открытых пространств?Условиями успешного лечения этой фобии являются:

• сильное желание;
• значимая причина выходить из дома;
• нормализация эмоционального состояния;
• выполнение самостоятельной работы.

Желание излечиться и его роль в борьбе с агорафобиейВеская причина выходить на улицуБорьба с депрессиейПризнаками депрессивного расстройства являются:

• категоричное мнение о том, что с агорафобией невозможно справиться;
• смирение с тем фактом, что остаток жизни придется провести, не выходя на улицу;
• негативные мысли о будущем;
• пессимистические взгляды на настоящее;
• отсутствие поводов для радости;
• отрицательная оценка своей личности.

Работа с собственными страхамиУпражнения для борьбы со страхом:

• «взмах»;
• ведение личного дневника;
• «будильник»;
• выполнение заданий.

Техника замены «взмах»Этапами упражнения являются:

• Воссоздайте в воображении обстоятельства, в которых у Вас возникает страх.
• Вспомните и прокрутите в памяти все детали (мысли, звуки, ощущения) которые предшествуют чувству тревоги. При этом постарайтесь не включать себя в эту картину и дистанцироваться от нее.
• Далее создайте второй образ, на котором Вы переживаете данную ситуацию, но при этом страх Вас не беспокоит. Рисунок при этом может отличаться размытостью или небольшими размерами, так как у Вас не существует реальных и четких представлений о том, как можно пережить травмирующую ситуацию без страха. Постарайтесь включить себя в картину, по возможности в хорошем настроении.
• «Взмах» – представьте первое изображение, которое должно быть большим и ярким. Разместите в нижнем правом углу вторую картину, которая должна быть меньших размеров. Посмотрите со стороны на проделанную работу и после этого поменяйте картины местами. Повторите упражнение по смене картин 5 раз.

Личный дневникДанными, которые необходимо указывать в дневнике, являются:

• дата приступа;
• место, в котором проявились симптомы;
• мысли, которые Вас посещали;
• действия, совершенные Вами в момент эпизода агорафобии.

«Будильник»в соответствии с дневникомСписок с заданиямисвежие, недорогие, спелые и т. д.

Особенности протекания ананкастного расстройства

Ананкастический человек очень скрупулезен и добросовестен, он хочет быть совершенным во всех отношениях. Такие люди плохо переносят критику, из-за этого стремятся быть трудоголиками. Больные неоднократно проверяют, хорошо ли выполнена задача, педантичны, а если у них есть подчиненные – постоянно их контролируют.

Ананкасты редко наслаждаются своей работой – в стремлении к совершенству, они почти никогда полностью не удовлетворены результатами своего и чужого труда. Чаще всего они многое не успевают, постоянно оценивая и совершенствуя себя и окружающих. Чрезмерная концентрация на работе обычно идет рука об руку с отказом от удовольствий и уходом из общественной жизни.

Доминирующее чувство – страх перемен. Люди с этим расстройством личности анализируют негативные сценарии о будущем. Имея в виду будущие бедствия, которые могут произойти, они экономят деньги и скупо тратят их на себя и других. Они также склонны накапливать использованные и бесполезные предметы и убирать их «на черный день».

Симптомы ананкастного расстройства

Ананкастичные люди постоянно испытывают страх риска и перемен, из-за чего цепляются за то, что хорошо знают. Из-за этого они также чрезмерно осторожны и склонны подстраховываться «на всякий случай». Это сопровождается проблемами с принятием решений и планированием целей и задач в очень долгосрочной перспективе.

Медикаментозное лечение агорафобии

транквилизаторамсамые распространенные представители – диазепам и алпразоламксанаксривотрилвалиумаэлениумасудороги Препараты, применяемые в лечении агорафобии

Этапами медикаментозного лечения при агорафобии являются:

• Купирование панической атаки, что означает подавление тревоги, страха смерти и телесных симптомов. Длительность этого периода от 4 до 6 недель; в крайних случаях 2 — 3 месяца.
• Стабилизирующая терапия, которая направлена на восстановление социальной адаптации, предотвращение ранних обострений, преодоление агорафобических проявлений, то есть тревоги ожидания. Длительность этого этапа 4 — 6 месяцев. Важную роль играет адекватная психотерапия.
• Профилактическая терапия, которая направлена на предотвращение новых эпизодов (рецидивов) и поддержание устойчивой ремиссии. Срок – не менее года, а иногда и дольше.

то есть то множество причин, которое способствует развитию заболеванияантидепрессантов

Стерильность спасёт от коронавируса?

То, что важно понимать о мизофобии, — она не имеет ничего общего с соблюдением рекомендованных мер профилактики коронавируса. Это именно проявление неконтролируемого страха

Не стоит думать, что мизофобия может быть даже полезна в текущей ситуации: ведь человек с этим расстройством моет руки, дезинфицирует поверхности, соблюдает социальную изоляцию. На самом деле, ни одно проявление паники, особенно в виде навязчивого состояния, не поможет в борьбе с опасностью. Вред мизофобии в том, что человек становится неадекватен, соблюдение ритуалов для него важнее здравого смысла, а в таком состоянии он не способен противостоять ни одной внешней угрозе. Кроме навязчивых ритуалов, мизофобия имеет физиологические симптомы. У людей с этим расстройством возникает сильная дрожь в ногах и руках, расстройства желудка, тошнота, головокружение, учащенный пульс и сердцебиение. Мизофобы и коронавирус — опасная смесь. При мизофобии человек боится соприкосновения с поверхностями, именно перед необходимостью прикоснуться к чему-то, кажущемуся опасным (а опасным мизофобам кажется все), он замирает в нерешительности.

Представьте себе: вы стоите перед ручкой двери, ноги подкашиваются, руки дрожат. К горлу подступает тошнота, вы почти теряете сознание. В горле стоит ком и вам уже почти хочется, чтобы это оказалась та самая страшная болезнь, которой вы так боитесь. Вы не знаете, сколько времени прошло, но внезапно понимаете, что звонки в дверь прекратились. Курьер снова ушел, вы остались без заказанной еды, зато не заболеете. Но это не точно. Вы идете и моете руки, в десятый раз за день, просто на всякий случай.

Мизофобия, симптомы которой перекликаются с симптомами при панических атаках, не только не дает больному соблюдать меры профилактики коронавируса адекватно — она еще и лишает его шанса быстро вернуться к нормальной жизни после окончания всеобщего карантина. Мизофобия во время эпидемии коронавируса безусловно опасна, а в обычной жизни она может стремительно разрушить все оставшиеся у человека опоры.

Классификация

Мизофобия не является классическим примером боязни заболеть (нозофобией) или из-за контакта с грязными предметами, пылью, страх заразиться гельминтами или другой инфекцией, тогда как опасение и страх может касаться следующих объектов:

• химических веществ, пациенты могут бояться радиационного (радиофобия) или другого химического загрязнения;
• мелких предметов – осколков (оксифобия), ржавых гвоздей, которые могут находиться в грязи, земле, песке и т.д.;
• нечистот – рипофобия;
• боязнь грязи и микробов, содержащихся в ней (спермофобия);
• нестирильных предметов, мебели и в целом помещений, которые даже если и выглядят чистыми, могут быть бывшего употребления, в пыли (аматофобия) или действительно грязными.

Какие существуют народные средства для лечения агорафобии?

народной медициныГруппами препаратов для борьбы с фобией являются:

• однокомпонентные препараты;
• многокомпонентные препараты (сборы);
• средства для фито-ванн;
• средства для ароматерапии.

Препараты на основе одного компонентаК растительным продуктам, которые обладают седативным эффектом, относятся:

• мята;
• валериана;
• липа;
• пустырник;
• лаванда;
• душица;
• зверобой;
• боярышник.

Мятабессонницыварикозным расширением венбрадикардиейснижением частоты сердечных сокращенийсухого или свежего250 миллилитровВалерианаЛипа200 – 250 миллилитров20 – 25 минутсердцеПустырник выкидышуЛавандаЭффектами, которые производит лаванда на организм, являются:

• нормализация сна;
• устранение мышечных спазмов;
• повышение концентрации внимания;
• нейтрализация перепадов настроения;
• снижение тревоги;
• устранение головных болей.

вегето-сосудистой дистониивитаминыДушицаматкиязвой кишечника или желудкагипертониив тяжелых формах2 столовых ложки1 стаканЗверобойПолезными свойствами зверобоя являются:

• нейтрализация нервного напряжения;
• восстановление работоспособности;
• устранение головной боли;
• нормализация сна;
• снижение депрессивного настроя.

Боярышник70 процентовСборыВот несколько рецептов приготовления многокомпонентных народных средств:

• Сбор номер 1 – мята перечная, шишки хмеля, корень валерианы, вахта трехлистная (в равных долях). Напиток готовится в пропорции полстакана сбора на 2 стакана кипятка. Выдержать 30 минут и пить по полстакана дважды в день.
• Сбор номер 2 – тмин (5 долей), ромашка (3 доли), валериана (2 доли). На 2 стакана кипятка берется 2 столовые ложки растительной смеси. Заваривать нужно полчаса, после чего принимать в первой и второй половине дня.
• Сбор номер 3 – цветки боярышника (2 меры), сушеница (2 меры), пустырник (2 меры), ромашка (1 мера). Мера равна одной чайной ложке. Запарить 1 стаканом кипятка и настаивать 8 часов. Получившееся количество отвара нужно употребить в течение дня. Этот сбор рекомендуется пациентам, которые испытывают головокружение и удушье во время приступов страха.
• Сбор номер 4 – мята (2 доли), душица (5 долей), трава донника (5 долей), валериана (3 доли). Две столовые ложки сырья залить 2 стаканами кипятка. Разделить отвар на 3 части и употребить в течение дня.
• Сбор номер 5 – зверобой, валериана, крапива, шалфей, шиповник, пустырник. По части (1 часть равна 1 чайной ложке) всех трав залить 1 литром кипятка. Разовая доза равна половине стакана, принимать которую нужно трижды в день.

Фито-ванныСборы для принятия успокаивающих ванн2 части1 часть3 частипо 100 грамм каждого компонентаВанны на основе одного компонента Лекарственными растениями для проведения ванн являются:

• донник;
• валериана;
• можжевельник (ягоды);
• мелисса;
• укроп;
• ромашка.

Ароматерапия при агорафобиидобавляются в масло для массажа7 – 10 капель на ваннуПри лечении агорафобии используются эфирные масла следующих растений:

Профилактика агорафобии

Превентивными (предупреждающими) мерами являются:

• выработка толерантного отношения к стрессу;
• ограниченное употребление ряда продуктов;
• ведение активного физического образа жизни.

Борьба со стрессомПравилами, ограничивающими влияние стресса на организм на рабочем месте, являются:

равномерное распределение рабочих дел в течение дня; выделение времени для отдыха – рабочий день должен включать в себя паузы, которые позволяет на несколько минут отвлечься от рабочего процесса; правильная расстановка приоритетов – главные по важности и объему задания необходимо планировать на начало дня; распределение ответственности – желание выполнять весь объем работы самостоятельно приведет к переутомлению; своевременное питание – чувство голода на работе может вызвать раздражительность и снизить работоспособность. Мерами, помогающими развивать устойчивость к стрессу в личной сфере, являются:

Мерами, помогающими развивать устойчивость к стрессу в личной сфере, являются:

• Проблемы в семье необходимо прояснять с целью исправить ситуацию, а не доказать окружающим свою правоту.
• Конфликтные ситуации следует решать по мере их возникновения, не откладывать на потом.
• Контролировать собственные переживания и эмоции поможет ведение личного дневника.
• При столкновении со стрессом следует успокоиться, что помогут сделать различные техники по релаксации.
• Не следует переоценивать значимость негативных событий. Зачастую неприятные для человека ситуации при взгляде со стороны не являются таковыми.
• Необходимо пытаться объективно мыслить вне зависимости от внешних факторов.
• Планируя личную жизнь, следует устанавливать те цели, реализация которых не зависит от внешних обстоятельств и других людей.
• Стремление при любых обстоятельствах контролировать ситуацию может стать причиной срыва. Поэтому при отсутствии возможности контроля не следует слишком расстраиваться.

Роль некоторых продуктов в профилактике агорафобииФизкультура в профилактике агорафобииВидами занятий, которые помогут предупредить болезнь, являются:

• аэробика;
• плавание;
• бег;
• танцы;
• спортивная ходьба.

Что может спровоцировать возникновение агорафобии?

Наиболее распространенными факторами, провоцирующими агорафобию, являются:

• пережитые травматические ситуации в детстве;
• нарушение эмоционального баланса в результате стресса;
• другие психосоматические заболевания;
• особенности характера;
• катастрофы, аварии;
• прием лекарств;
• чрезмерное употребление спиртных напитков.

алкоголизмабеременностиклимаксародовЧертами характера, которые способствуют развитию агорафобии, являются:

• мнительность;
• повышенная самокритичность;
• излишняя требовательность к себе;
• высокий уровень ответственности;
• склонность к самоанализу.

Факторами, которые усиливают риск заболевания агорафобией, являются

• недостаточный отдых;
• хроническая усталость;
• бесконтрольное употребление лекарств;
• несбалансированное питание;
• сбои в работе эндокринной системы.

снотворных препаратов

Как избежать повторных приступов агорафобии?

алпразоламом, клоназепамомМерами самостоятельной терапии, которые являются:

• работа с разрушающими мыслями (дисфункциональными убеждениями);
• освоение техник по борьбе со страхом;
• соблюдение систематичности.

Работа с дисфункциональными убеждениямисамостоятельные или совместные с врачомЗанятия, помогающие контролировать страхЗанятиями, которые помогут избежать приступов агорафобии, являются:

• посещение мест, в которых возникают приступы;
• упражнение «гора страхов»;
• изучение информации о болезни;
• освоение дыхательной техники.

дыхательные техники и другие методы, которым обучает врачЭтапами тренировки дыхания являются:

• примите удобное положение, стоя или сидя;
• на счет 1, 2, 3 ,4 сделайте вдох через нос;
• задержите дыхание и сосчитайте в уме до 7;
• сделайте глубокий выдох через рот, напрягая при этом мышцы пресса; процесс выдыхания должен занять не менее 8 секунд;
• продолжайте чередовать вдох-выдох до тех пор, пока не почувствуете расслабленность.

Систематичность и активностьнапример, присоединения других невротических расстройств

Земмифобия

Zemmiphobia произошло от древнегреческого σεμέλη– крот или земля, и определяется как боязнь большого землекопа. Но обычно под такой фобией понимают страх крыс и похожих на них зверьков: кротов, мышей и т. п.

Кто же эти самые «большие землекопы»? Так называют обитающих в Африке голых (лысых) крыс внушительных размеров. Они «вооружены» выступающими, довольно большими передними зубами, с помощью которых эти грызуны роют длинные туннели. Их малюсенькие глазки в силу постоянного нахождения под землей ничего не видят, то есть, животные слепые.

Живут такие крысы большими колониями, численность особей в которых насчитывает от 80 до 300. У них выстроена своя иерархия: взрослая самка только одна, остальные – самцы. 19 из них имеют право спариваться с единственной «женщиной» в семье, а остальные выполняют обязанности охранников или солдат, рабочих.

Ходят байки, что большие землекопы нападают на людей (что и послужило возникновению страха к ним), но никаких задокументированных случаев такого поведения на самом деле не существует.

Причиной развития земмифобии может быть психологическая травма, полученная ребенком при неожиданной встрече с крысой, имеющей довольно устрашающий внешний вид. Свою лепту внесли СМИ и кинематограф, распространяя неправдивую информацию об огромных, недружелюбных к людям, крысах в метро.

Существуют и другие страхи, связанные с грызунами:

• мусофобия – боязнь мышей;
• сурифобия – боязнь исключительно крыс;
• хироптофобия – а в этом случае люди панически боятся летучих мышей. За это тоже нужно «благодарить» писателей и создателей фильмов про вампиров.

Уместный страх

Внешний облик паука, действительно, малоприятен. Отвращение вызывают длинные многочисленные лапы, у отдельных особей еще и волосатые. Они напоминают щупальца монстра, стремящегося захватить свою добычу. Людей пугают большие размеры некоторых паукообразных, боевой окрас. Особую неприязнь вызывают зубы, торчащие из пасти у крупных видов.

Маленькие же, безобидные паучки у обычных людей подобных реакций не вызывают. Они издавна живут бок о бок с людьми. Существует даже примета, что если в доме появился светлый паучок, то это к добру. То есть уместный, рациональный страх при виде паукообразных, возникающий в опасной для жизни ситуации – вполне закономерное явление и фобией не является.

Обычно страх рождается при столкновении с большими особями. Причиной становится мысль о том, что паук может быть ядовитым, а его укус – смертельным. Закономерный ужас появляется у человека и при непосредственной встрече с паукообразными, в чьей ядовитости нет сомнений. В данной ситуации боязнь пауков вполне оправдана, она является выражением инстинкта самосохранения.