Танатофобия (страх смерти)

Как преодолеть фобию

Билл Гейтс говорил: праздновать успех – это прекрасно. Но намного важнее извлекать урок из неудач.

Человеку, страдающему от страха поражения, стоит уяснить, что некоторые ошибки на жизненном пути являются вполне нормальным явлением. Анализируя ситуацию, вспомните, когда впервые ощутили иррациональный страх неудач. Возможно, это был неоправданный риск.

В отдельных случаях следует отказаться от выполнения задачи, если она потенциально неблагополучна. Для этого к каждому вопросу подходите ответственно. Оцените все возможные исходы, вероятность удачи, возможный риск, и только затем принимайте решение.

Принимаясь за дело, старайтесь продумывать первые несколько этапов. Не заглядывайте далеко в будущее. Отсроченные последствия – это неизвестность, она и пугает больше всего.

Хороший способ правильно оценить ситуацию – прописать этапы ее исполнения, анализ действий, последствий. Мысли, выраженные на бумаге, имеют большую конкретику, представляются менее устрашающими, более понятными.

К выполнению любого дела стоит подходить решительно, с имеющимся алгоритмом действий. Внутренняя уверенность и спокойствие нацеливают на удачное исполнение. Обеспечивают позитивный результат.

Если с проблемой не удается справиться самостоятельно, лучше обратиться к специалисту. Современная медицина лечит атихифобию с помощью психотерапии. На начальном этапе больному назначают индивидуальную психотерапию. Ее методы направлены на анализ детских воспоминаний, позволяющих определить причины развития фобии.

Индивидуальные беседы с психотерапевтом также дают возможность выявить истинное отношение больного к своим неудачам, страхам. Для этого применяют метод моделирования. Врач намеренно создает пациенту ситуацию, вызывающую страх, сомнения, нерешительность,   просит его описать свои ощущения с момента сложившейся ситуации до ее окончания.

Особо эффективной в борьбе с атихифобией считается групповая терапия. Работа в группе позволяет человеку почувствовать, что он не одинок в своей проблеме, существует еще множество других людей, страдающих от аналогичного расстройства. Вместе, поддерживая друг друга, пациенты быстрее находят пути выхода из сложившегося тупика. Значительным плюсом является то, что работа в группе проходит под контролем специалиста. Он направляет беседы клиентов в нужное русло, исключает самодеятельность, замедляющую процесс выздоровления.

Атихифобию относят к социальным фобиям, приводящим к деструктивным последствиям для личности человека. Страх перед реализацией потенциально успешных задумок мешает человеку воплотить в жизнь свои намерения. Теряется возможность получить работу мечты, продвигаться по карьерной лестнице, заниматься любимым делом, строить семью. Нереализованные цели заставляют больного ощущать себя бесполезным. На фоне негативных представлений о себе у атихифоба развивается депрессия.

Прогрессируя, болезнь заставляет человека отгораживаться от общества, приводя к полнейшей социальной изоляции. Одиночество, несостоятельность в жизни толкают к алкоголю, наркотикам. Точкой кипения становятся мысли о суициде как единственном избавлении от страданий.

В пирамиде потребностей по А. Маслоу самореализация занимает наивысшую ступень. Достигнув ее, личность по праву считается зрелой и состоявшейся. Страхи атихифоба становятся большим камнем преткновения на пути к ней, и, следовательно, формирования гармонично развитой личности

Поэтому так важно своевременно начать терапию расстройства. 

Диагностика

Клаустрофобия особенна тем, что диагностировать ее довольно сложно. Это расстройство часто игнорируют, считая случайным единовременным явлением, или же принимают за другое заболевание. Существует ряд критериев, принятых в международной практике, способных помочь высокопрофессиональному психотерапевту или психологу определить именно эту патологию.

Прежде всего, нужно создать комфортные условия для пациента, но в закрытой комнате, и побеседовать с ним, внимательно наблюдая. При этом выявляются такие признаки патологии:

• физические – потливость, дрожь, тахикардия, похолодание конечностей, нарушение дыхания, головная боль;
• внешние – изменение цвета кожи, тремор, волнение, шатающаяся походка, ступор.

Существуют специальные опросники, помогающие выявить степень тревоги. Например, шкала Спилберга – Ханина, показывающая степень личностной и реактивной тревожности. Набранные 45 баллов говорят, что существует риск развития клаустрофобии, а выше 70 – состояние больного весьма серьезно.

Степени проявления

Для кого-то расстройство, со слов самих больных, становится настоящим адом, кошмарным сном, при котором не удается проснуться. Тогда как на других оно мало отражается.

Существует несколько степеней развития заболевания:

• легкая – приступы случаются редко и практически не меняют привычный уклад жизни паникера. Он предпочитает обходить стороной места, где с ним случается приступ, но делает это непринужденно, не затрагивая своих интересов;
• средняя – если паникеру доподлинно известно, что скоро он окажется в ситуации, способной спровоцировать приступ. Уже за несколько дней он начинает беспокоиться и переживать. Его терзают страхи и тревожность, он нервничает, становится напряженным и раздражительным. Но стоит ему пережить роковой час, и он снова становится жизнерадостным человеком;
• тяжелая – больной постоянно находится в раздумьях и в страшном ожидании очередного приступа. Порой он начинает опасаться даже самых безобидных вещей, боится выйти из подъезда – вдруг ему на голову упадет кирпич, или мыться в душе, боясь поскользнуться в мокрой ванне. Удел таких больных – социальная изоляция и одиночество. При этой степени расстройства случаются флешбэки, когда больной мысленно и эмоционально переживает прошедшие приступы. И это провоцирует страх их повторения.

Несмотря на то, что паническое расстройство – распространенное явление, обществом оно воспринимается тяжело. Многие считают этих людей слабовольными либо симулянтами, сетуют на то, что они не могут держать себя в руках, хотя на самом деле приступ панической атаки неподвластен разуму. Поэтому часто больные испытывают неловкость, стесняются своего поведения в приступный период. Нагнетает обстановку и то, что им тяжело справиться с атакой. И человек на фоне этого начинает избегать людей, даже увольняется с работы, вводит себя в глубокое депрессивное состояние.

Паническое расстройство – это не что иное, как страх и тревога, гипертрофированные в сознании человека. Постепенно осознавая это, овладевая навыками самопомощи и пользуясь помощью адекватного специалиста, избавиться от пугающего расстройства вполне реально.

Последствия танатофобии

Если больной не принимает никаких мер для того, чтобы избавиться от танатофобии, последствия могут быть весьма плачевными. Уклад жизни человека с течением времени полностью изменяется, подвергается изменениям и его характер, привычки, цели в жизни. Существенно снижается ее качество.

Больной перестает контактировать с социумом или сокращает количество контактов до минимума. На фоне затяжной депрессии происходит разрыв отношений с близкими и друзьями. Также на второй план отходит профессиональная деятельность: у больного нет ни моральных, ни физических сил заниматься работой, а уж тем более, делать карьеру. Мотивация полностью снижается.

Существенно ухудшается общее состояние здоровья, что делает невозможным занятия спортом, активным отдыхом. На фоне длительной депрессии и интенсивной тревожности развиваются различные зависимости: табачная, алкогольная, наркотическая, медикаментозная.

Классификация

Панические атаки могут быть ожидаемыми или неожиданными. Ожидаемые связаны с тревогой, страхом или дискомфортом, возникающими при определенных условиях. Обычно это не первый эпизод, и раньше в такой же ситуации у человека уже была паническая атака. Неожиданные приступы происходят без видимых причин, внезапно.

Если человек испытывает меньше четырех разных симптомов, характерных для панической атаки, то ее считают симптоматически бедной (малой). Во время развернутых приступов одновременно возникает больше четырех симптомов. Малые приступы могут происходить по несколько раз в сутки, развернутые случаются намного реже.

Выделяют несколько видов панических атак:

• Типичная или вегетативная — чувство сильного страха возникает без видимых причин, сопровождается частым сердцебиением, нарушениями дыхания, потливостью, другими симптомами.
• Гипервентиляционная — на фоне паники дыхание становится частым и более глубоким, усиленным, возможно появление одышки, боли в мышцах.
• Фобическая — вызвана фобией, страхом перед определенным местом или ситуацией. Ощущение тревоги выражено сильнее, чем физические симптомы. Развивается, если человек оказывается в потенциально опасной по его мнению ситуации и испытывает страх из-за этого.
• Конверсионная — человек не испытывает тревогу или страх смерти (либо эти ощущения почти не выражены). Во время приступа в левой половине грудной клетки появляются неприятные ощущения, временно пропадает голос, возможно предобморочное состояние.
• Сенестопатическая — проявляется изменением чувствительности, при котором есть ощущение или онемения, или покалывания, «мурашек».
• Аффективная — из-за приступов настроение часто меняется, становится подавленным, человек чувствует себя усталым, истощенным, испытывает тоску. Возможно появление депрессии.
• Деперсонализационно-дерелизационная — на фоне страха нарушается восприятие, кажется, что человек теряет контроль над собой и окружением. У него возникает ощущение нереальности происходящих событий, окружающей его обстановки, самого себя.

Необходимость лечения

Любой из нас испытывает страх в определенной ситуации и по отношению к какому-либо объекту. Но если он иррационален, ничем не обусловлен, то это уже фобия, которая относится к тревожным расстройствам. Испытанный в детстве, он может пройти по мере взросления человека, но может и остаться.

Если не предпринимать никаких мер к избавлению от боязни, то в определенный момент человек, страдающий харпаксофобией, буфонофобией, земмифобией, ихитофобией и любой другой просто не сможет выйти из дома, поехать на отдых, путешествовать и т. д. Качество жизни при этом сильно пострадает. Поэтому следует обязательно обратиться к специалисту за помощью.

Лечение фобий комбинированное: медикаментозное, психологические практики, усилие воли самого больного. Методы терапии, препараты и их дозы подбираются врачом в индивидуальном порядке.

В качестве фармакологических средств применяются антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, гипнотики.

Что касается психологического аспекта, то используется:

• психотерапия. С ее помощью специалиста выясняет, почему появился страх, «выуживая» причину из глубин подсознания пациента;
• психокоррекция предполагает моделирование ситуации, помогающей больному избавиться от своей боязни;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• аутотренинг. Пациент учится снижать уровень страха, чем облегчает свое состояние;
• гипноз – вводя в транс, психиатр внушает больному, как правильно реагировать на объект страха.

Избавиться от фобии полностью вполне возможно, если следовать рекомендациям врача и работать над собой, осознав причину страха и преодолев его. Жить, не боясь химер, открыто и свободно, так приятно. Это и есть счастье!    

Особенности танатофобии

Во врачебной практике данное заболевание наиболее часто встречается в форме страха не перед самой смертью, а перед обстоятельствами, сопутствующими процессу угасания жизни. Для некоторых это – боязнь оказаться недееспособным. Люди боятся, что перед смертью не смогут позаботиться о себе, будут зависеть от других людей. Такая разновидность страха встречается у людей, которые страдают ипохондрией – боязнью болезней.

У пациентов средних лет, смысл жизни которых заключается в том, чтоб заботиться о детях и родных, обеспечивать их, ухаживать за ними, страх смерти базируется на чувстве заботы и беспокойстве о родственниках. Они боятся, что о них некому будет позаботиться, что они не справятся сами. Этим страхом чаще подвержены ответственные родители средних лет, или родители-одиночки. Особенно велик страх у тех, у кого имеются маленькие, несамостоятельные дети.

Нередко отмечается танатофория у подростков. Она может развиваться на фоне склонности к суициду, сложных отношений со сверстниками, в результате угроз расправы с их стороны или со стороны взрослых.

Танатофобия нередко сопровождается другими расстройствами, так или иначе связанными с боязнью смерти. Например, боязнью кладбищ, покойников, приведений, страхом похорон и ритуальных мероприятий.

Проявления

У человека может начинаться паническая атака при упоминании о смерти

Танатофобия может быть заподозрена при наличии определенных симптомов.

1. Человек излишне впечатлителен, легко возбудим, во всем сомневается, характерна повышенная тревожность.
2. Могут пресекаться различные разговоры касательно смерти. Танатофоб избегает похороны, а также поминки, возникает страх перед надгробием, памятником, венками. Также при наличии такой фобии могут наоборот наблюдаться частые разговоры о смерти.
3. Человек может испытывать сильный страх при мыслях о возможном существовании призраков, в частности духов умерших близких. Подобная боязнь может возникать на религиозной почве.
4. Танатофобии может быть свойственен нездоровый сон, наличие постоянных кошмаров, утрата аппетита, возможна бессонница, снижение либидо.
5. При разговорах о смерти может возникать паническая атака, которая сопровождается:

• дрожью изнутри;
• обильным потоотделением;
• одышкой;
• тремором конечностей;
• тахикардией;
• тошнотой;
• головокружением;
• обмороком.

Советы психолога и лечение

Терапия подбирается на основании того, почему человек боится умереть. После выяснения первоисточника проблемы рекомендуется принять тот факт, что избежать окончания жизни невозможно. Смерть — это не плохо и не хорошо. Если у человека есть родственники или друзья, то в их памяти ушедший человек остается навсегда.

Пациенту необходимо понять, что второго шанса прожить жизнь нет, поэтому от всего происходящего необходимо получать максимальные счастье и пользу. Не следует упускать возможность испытать радость. Если постоянно переживать о предстоящей кончине, то можно пропустить свою длинную жизнь, не узнав, что значит быть счастливым.

Доказано, что положительное мышление позволяет ускорить процесс выздоровления при физической болезни. Когда проблема имеет психоэмоциональный характер, оптимизм — одно из лучших лекарств.

Как избавиться от страха смерти?

Помочь избавиться от танатофобии может квалифицированный психолог. Специалист в индивидуальном порядке установит причину, уровень и интенсивность страха смерти, поможет устранить проблему и не возвращаться к ней в дальнейшем. 

Психологи нашего центра используют для работы с танатофобией следующие методы:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Позволяет успешно преодолевать фобии и панические атаки. Тактика КПТ подразумевает в том числе самостоятельную работу пациента над страхами, благодаря чему он учится контролировать свое состояние. КПТ работает с представлениями человека о пугающих его предметах и ситуациях, помогает изменить привычные реакции человека. Когнитивный метод позволяет проанализировать ситуацию, найти источник страха и работать с ним.  
• Групповая терапия. Безопасное место, в котором можно поделиться своими страхами с другими людьми, обменяться опытом, понять, что вы не одиноки в своих переживаниях. 
• Гипнотерапия. Современные техники гипноза включают в себя элементы, направленные непосредственно на борьбу со страхом смерти. Гипноз полностью безопасен для жизни, не несет вреда физическому и психическому здоровью. Сеансы гипнотерапии проходят безболезненно и в комфортной обстановке, не вызывают привыкания 

В основе любого вида терапии лежит большая внутренняя работа, разрешение внутренних конфликтов и травм. Если страх и тревога не позволяют вам радоваться каждому новому дню, не откладывайте визит к психологу. При обнаружении у себя признаков танатофобии, стоит обратиться к специалисту, который подберет оптимальный вариант терапии.

Откуда берется страх смерти

С физиологической точки зрения возникновение при панических атаках страха смерти вполне объяснимо. На фоне постоянных стрессов происходит резкий выброс в организм большой дозы адреналина. Это так называемый гормон страха, который помогает человеку спастись в экстремальной ситуации. Из-за этого в организме сердце и все органы работают в ускоренном режиме.

Возникают вышеобозначенные симптомы — сердцебиение, скачки давления, прилив жара и т.д. Насыщение крови кислородом из-за частого дыхания приводит к головокружению, тошноте. Часто человек не понимает, что с ним происходит в момент панической атаки. Самым простым объяснением внезапного ухудшения самочувствия является — я умираю.

В основе развития танатофобии лежат скрытые факторы, связанные с религиозными убеждениями, детской травмой, физическим или умственным переутомлением.

Также к причинам относят:

1. Реальное столкновение со смертью для чувствительных людей может привести к развитию фобии.
2. Страх потери контроля. Панические атаки невозможно контролировать.
3. Неизвестность того, что ждет после смерти.
4. Кризис среднего возраста.
5. Постановка тяжелого диагноза.

Важным моментом является то, что для развития панического страха смерти у человека должны быть индивидуальные предпосылки. Обычно от такого расстройства страдают возбудимые, тревожные люди, которые склонны к чрезмерному волнению и беспокойству.

Нередко фобия развивается на фоне осложненной беременности. Пережив выкидыш или чуть не потеряв ребенка в родах, впоследствии женщина будет чрезмерно опекать сына/дочь. Беспокойство родителей — это нормальная и естественная реакция. Но когда страхи взрослых мешают ребенку полноценно жить и развиваться, здесь можно говорить о развитии патологии.

Если вы страдаете от панических атак, страха смерти — как бороться с этими состояниями? Самостоятельно никак. Помочь может только квалифицированный опытный врач.

Лечение тревожных расстройств

При выборе лечения важен тщательный диагноз, потому что лечение различается в зависимости от типа тревожного расстройства. Кроме того, необходимо различать тревожные расстройства и чувство тревоги, возникающие при многих других расстройствах психического здоровья, для которых используются разные подходы к лечению.

Большинство пациентов могут получить значительную пользу от лекарств, психотерапии или их комбинации. Обычно применяются:

• Психотерапия, ориентированная на расстройство.
• Лекарственные препараты (бензодиазепины, СИОЗС).

Лечение тревожных расстройств

Если причиной является физическое заболевание или лекарство, попытка устранить причину более вероятна, чем лечение симптомов тревоги. Тревога должна уменьшаться после лечения физического расстройства или после того, как прекращен прием вызывающего привыкание вещества. Если тревожность сохраняется, используются анксиолитики или психотерапия (например, поведенческая терапия).

У умирающих людей облегчают как боль, так и беспокойство, некоторые сильные болеутоляющие, такие как морфин.

При острой тревожности назначают бензодиазепины, например, диазепам. Для многих людей при тревожных расстройствах и при депрессии полезны антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Конкретное лечение будет зависеть от диагностированного тревожного расстройства.

Медикаментозная терапия

Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях.

На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их.

Транквилизаторы назначают в самом начале лечения и ненадолго, так как они вызывают зависимость

Эти средства гасят остроту приступа, стабилизируют вегетативную систему, нормализуют сон.
Антидепрессанты требуют осторожности – нужно внимательно относиться к их противопоказаниям, поэтому подбор строго индивидуален. Интересно, что аналогичные средства разных производителей могут оказывать на больного разный эффект.
Нейролептики используются крайне редко – только если паническое расстройство невозможно вылечить с помощью других лекарств, а также при наличии расстройства личности или нарушений обменных процессов в мозге

Кроме того, подобрать их очень сложно.
Нейрометаболические препараты весьма активны, поэтому их применяют строго курсами, а вводят в присутствии врача. Они позволяют уменьшить дозы других психотропных средств.

Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений

Панические атаки и ЗОЖ (здоровый образ жизни).

Лучше предупредить появление панических атак, чем потом искать оптимальные пути их лечения. Вести здоровый образ жизни необходимо и для профилактики симптомов панических атак, и для закрепления результата лечения от панического расстройства, чтобы вновь не «расшатать» свою нервную систему.

Чаще всего люди начинают страдать от панических атак, их симптомов и признаков, в том случае, если они постоянно находятся в состоянии психоэмоционального напряжения, стресса. Поэтому так часто к врачам с жалобами на беспричинные приступы страха и сопутствующие расстройства обращаются люди с ненормированным рабочим днем, с сильным потрясением, люди с ярко выраженным тревожно эмоциональным фоном, студенты и т.д.

Мы сами в ответе за свою нервную систему, и если регулярно ее перенапрягаем, то беды ждать недолго. Научитесь расслабляться, используя те методы, которые подходят лично Вам и не наносят вред вашему здоровью. Если Вы не любите бег, не нужно заставлять себя им заниматься, сходите на занятия пилатесом или на танцы. Своевременная физическая нагрузка, когда ваше тело и нервная система пребывают в фазе активности, приведет в тонус весь ваш организм – процессы возбуждения и торможения в вашей нервной системе будут протекать в гармоничном единстве.

Следите за своим телом, посетите курс массажа или делайте самомассаж дома, используя косметические масла для тела и ароматические – для психоэмоционального состояния: апельсиновое – для поднятия настроения или лавандовое – для расслабления. Смотрите позитивные фильмы. Займитесь любимым хобби. Старайтесь выработать и соблюдать индивидуальный режим дня.

И, конечно же, помните, что любые вредные привычки, такие как курение или чрезмерное употребление алкоголя, а также регулярный недосып, плохое питание или чрезмерная раздражительность наносят вред всему вашему организму, в том числе и вегетативной нервной системе, и могут поспособствовать развитию симптомов панических атак.

Помните, что всему свое время: рабочее время – для работы, ночь и выходные дни – для отдыха и семьи

Гармония психической жизни имеет важное значение для гармоничной работы всего вашего организма, так как психосоматика – это единое целое. Если Вы будете разумно и нормировано распоряжаться ресурсами вашего тела и психики, то Вас никогда не побеспокоят панические атаки, их симптомы и признаки, а в благодарность Вы получите еще больше сил, бодрости и хорошего настроения

Лечение онкофобии — психотерапия. Медикаменты по желанию пациента

Чтобы справиться с онкофобией, нужен врач-психотерапевт. Это специалист, который хорошо разбирается и в психофармакотерапии (лечении медикаментами), и в психологии.

В первую очередь врач предложит психотерапию: когнитивно-поведенческую, лечебный гипноз, гештальт-терапию, рациональную терапию. Любой вид психотерапии даст результат, если он комфортен пациенту.

Начинают обычно с рациональной психотерапии — объяснить человеку, что с ним происходит, вместе взвесить аргументы за и против.

Когда невозможно справиться одними разговорами, тревога слишком сильная, врач предлагает фармакотерапию.

Если заниматься психотерапией и следовать рекомендациям лечащего врача, результат, конечно же, будет. Нужно помнить, что психотерапия — это не только работа врача, это не просто прийти и посидеть-послушать. Пациент должен заниматься, делать задания, которые дает психотерапевт. Тогда всё получится.