Результаты работы с психотерапевтом
Работа психотерапевта в случаях агорафобии состоит из нескольких этапов, активное участие в которых принимает не только он сам, но и обратившийся к нему человек. Залогом успешной борьбы со страхом открытых дверей является установление доверительных отношений между специалистом и его клиентом. Истинные причины тревоги часто скрыты глубоко в подсознании, и лишь доверившись, человек «подпустить» к ним постороннего.
В задачи психотерапевта входит определить и откорректировать все факторы, которые делают человека уязвимым перед страхом открытых пространств. Большая работа проводится с внутренними причинами, а именно с личностными характеристиками.
Специалист также раскрывает истинные причины тревоги и помогает понять человеку, что он может контролировать страх. В некоторых случаях психотерапевт может назначить препараты для снижения тревожности.
Завершение истории
В процессе работы с Ольгой стало очевидно, что она слишком мало внимания уделяет своим желаниям и большую часть времени тратит на то, чтобы соответствовать чужим ожиданиям. Во многих сферах жизни девушка даже не прислушивалась к себе, к своим потребностям и все время находилась в состоянии повышенного напряжения, сканируя отношение к себе других людей. Все это, в конечном итоге, привело ее к деятельности, где стресс стал невыносимым, и чтобы хоть как-то отгородиться от него включилась психологическая защита. Только физическое недомогание, вызванное паникой, позволило наконец-то поднять вопрос об уходе с нелюбимой работы. Острые приступы агорафобии стали тем пусковым механизмом, который заставил Ольгу обратится за помощью к психотерапевту и значительно изменили всю ее последующую жизнь.
Как было сказано, в предыдущей статье («Агорафобия – почему люди боятся открытых дверей»), Ольга хотела стать художником. Поэтому включение арт-терапевтических сеансов в работу со специалистом стало тем способом, который максимально эффективно помог клиентке психотерапевта разобраться со своими чувствами, найти опору в себе, а не в окружающих. Постепенно Ольга вернулась к занятиям живописью, они стали для нее не только отдушиной, но и способом стабилизации эмоционального состояния. Менялись и отношения с окружающими, девушка начала отстаивать свои интересы и строить жизнь по собственному сценарию.
Поначалу Ольга даже не рассматривала вариант вернуться к своей мечте и начать в свободное время учиться на художника. Она была убеждена, что таким образом продемонстрирует отсутствие уважения и любви к родителям. Но под чутким руководством психотерапевта, она поняла, что является зрелой личностью и вправе принимать важные решения в своей жизни. Также девушка осознала, что любовь и уважение к родителям не означает слепого следования их требованиям. Для того чтобы изменение убеждений Ольги не спровоцировало конфликты в семье, были проведены и групповые сеансы, на которые были приглашены родители девушки.
Посещая психотерапевта и выполняя его рекомендации, а также занимаясь любимым делом, Ольга спустя некоторое стала более уверенной в себе, а общение с незнакомыми людьми стало даваться ей проще. Она перестала испытывать дискомфорт на своей работе, и поняла, что может управлять своими страхами. Агорафобия больше не является ее проблемой.
Причины развития
Боязнь прикосновений может возникнуть в силу внешних и внутренних факторов. К первым относят:
- физическое и сексуальное насилие в детстве, травмирующее событие, шок. В этом случае тактильный контакт воспринимается как агрессия;
- нарушения нервной системы – психастения, невроз навязчивых состояний;
- специфика работы. Такой фобией в силу особенностей профессии могут страдать медики, патологоанатомы, полицейские, социальные работники;
- расстройства личности – люди, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, страшатся любых неконтролируемых ситуаций;
- нарушения интеллектуального развития – умственно отсталые и аутисты негативно относятся к физическим контактам с ними;
- страх прикосновения особ противоположного пола;
- проявление охлофобии – боязни толпы, и мизофобии – страха микробов.
Внутренние факторы
- неприязнь к людям определенной национальности, цвета кожи, какими-либо особенностями (национализм, расизм, гомофобия);
- половое созревание (у мальчиков) – подросток переживает, что если он или к нему прикоснется девочка, то возбудится и это будет заметно посторонним;
- снижение либидо, ведущее к нежеланию прикосновений партнера и отвращению к половой жизни. Сюда же можно отнести асексуальность, в котором виноват низкий уровень половых гормонов;
- гипертрофированная брезгливость.
Чистая математика
Есть еще одно мнение: в основе недоверия к числу 13 лежит математическое обоснование. Действительно, двенадцать олицетворяет собой полную гармонию и завершенность. В году 12 месяцев, в зодиакальном круге 12 знаков, ночь и день длятся по 12 часов. Число 13, следующее за 12, гармонию и порядок нарушает, выражая собой трансформацию и перерождение. А что, собственно, думают по этому поводу нумерологи? «13 — это начало нового цикла, а новое всегда таит в себе неизвестность и потому кажется опасным, — комментирует нумеролог Алиса Москвина. — Суеверия и страхи перед числом 13 вызваны тем, что человеку свойственно жить по инерции, руководствуясь старыми принципами, которые не всегда применимы к новой ситуации». С точки зрения нумерологии число 13 символизирует не только начало нового цикла и разрыв с прошлым, но и разрушение иллюзий, взгляд правде в глаза. Само по себе оно не является ни счастливым, ни несчастным.
Наступающего 2013 года тоже не стоит бояться. «Этот год не является роковым и не сулит чудовищных катастроф, — комментирует Алиса Москвина. — Это год выбора пути на последующие шесть лет. Многим предстоит оказаться перед жестким выбором по принципу «третьего не дано». Придется проявлять волю и принимать то или иное решение. Дела 2013 года станут основой для создания новых универсальных концепций, проектов и теорий. Скорее всего, будущие историки назовут 2013-й вехой, отделяющей один период истории человечества от другого». И поскольку история движется по спирали, взгляд на ее прошлый виток — в 1913 год — только подтверждает эти слова.
Предрассудки сильны тем, что накладывают отпечаток на нашем мышлении и отражаются на ожиданиях. «Своими негативными мыслями многие люди сами способны навлечь на себя неприятности, — отмечает Алиса Москвина, — и число 13 здесь ни при чем». В Азии, например, широко распространена тетрафобия — страх перед цифрой 4. А есть еще октофобы — для них страшна цифра 8. Так что счастливое число 13 или нет, каждый решает для себя сам. В пьесе Горького «На дне» на сей счет есть замечательная фраза: «Во что веришь, то и есть».
Хороший день
Как считают многие исследователи, трискайдекафобия стала развиваться у людей из-за событий, совпавших с этим роковым числом. Бытует мнение, что у виселицы всегда было 13 ступеней, а «Аполлон-13» (космический корабль, отправленный на Луну в 1970 году) потерпел крушение, взорвавшись. По некоторым данным, авария на «Аполлоне-13» произошла 13 апреля, ровно в 13:13. Запуск корабля состоялся 11 апреля, действительно в 13:13, но взрыв криогенного бака состоялся через 55 часов после старта.
Для некоторых культур это роковое число, наоборот, сулило счастье и благополучие. Так считали в Древнем Египте, Италии и Китае. В день, когда выпадает 13-е число, бесплодные пары старались зачать детей, сажали растения, рассчитывая на обильный урожай.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Панические атаки.
Характеризуются внезапным возникновением состояния сильного страха, дискомфорта, сопровождающегося затрудненным дыханием, ощущением удушья, головокружением, болезненным или учащенным сердцебиением (тахикардией), дрожью, потливостью, тошнотой или дискомфортом в желудке, ощущением онемения, покраснением лица, болью в груди. Для определения приступа достаточно четырех из перечисленных телесных симптомов. Панические атаки могут дополняться ощущением нереальности происходящего, страхом смерти, страхом сойти с ума, совершить безрассудные действия.
Приступ происходит внезапно, его интенсивность нарастает. Он развивается на фоне отсутствия таких медицинских факторов, как нарушение функции щитовидной железы, интоксикация алкоголем, наркотиком или кофеином.
Одним из вариантов развития панического расстройства является паническое расстройство с агорафобией. Приступы паники сопровождаются боязнью находиться в местах, в которых не будет оказана помощь в случае развития панического приступа. В результате этого страха человек ограничивает выходы из дома без сопровождения; боится находиться один дома, в толпе, в автобусе, в метро (в местах скопления людей).
Методы терапии
Чаще всего болезнь длится несколько лет и воспринимается окружающими как свойства характера
Поначалу стремление к чистоте, аккуратности, осторожность и брезгливость не влияют на социальные отношения и не портят жизнь. Но тем болезнь и опасна, что игнорирование первых признаков усугубляет ее развитие и приводит к последствиям, которые становится сложно не замечать
Они становятся проблемой для больного и его родных.
Если установлено, что гермофобия и мизофобия развились как форма невроза, то основным методом лечения становится индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия. Она направлена на снятие или уменьшение нервного напряжения. Для этого врач может рекомендовать пациенту:
- отрегулировать режим дня;
- сделать занятия физической активностью регулярными;
- использовать методы расслабления и медитации;
- сбалансировать питание, исключив из него алкоголь, кофеин;
- занятия йогой и дыхательными практиками;
- общение с людьми, имеющими подобные проблемы, обмен опытом преодоления болезни.
Для лечения запущенных и тяжелых форм болезни назначаются антидепрессанты. Их кратковременное употребление не имеет побочных действий, но эффективно в комплексном лечении заболевания. При подобных неврозах в мозге происходят органические изменения, которые связаны с нарушениями его нормальной работы. Антидепрессанты налаживают органические процессы и делают когнитивно-поведенческую психотерапию более эффективной.
Еще один метод лечения мизофобии – экспозиционная терапия. Это метод лечения, который базируется на действии раздражителя, вызывающего симптомы.
Короткие сеансы с легкими раздражителями постепенно сменяются более сильным воздействием. При достижении наивысшего напряжения от встречи со своим страхом, пациент понимает иллюзорность опасности и уровень тревоги постепенно уменьшается.
Для лечения мизофобии также используют релаксационную терапию, гипнотерапию и аутотренинг. Подбор приемов для каждого отдельного пациента может различаться. Все зависит от установки точного диагноза, причин возникновения болезни, степени тяжести и индивидуальных реакций на терапию. В ней очень важна поддержка лечащего врача, который поддерживает больного и помогает контролировать его беспокойство.