Ониомания

Лечение абдоминального ожирения

Для лечения вторичного или симптоматического ожирения требуется выявить и лечить основное заболевание. У большинства больных наблюдаются конституциональные типы заболевания, где главное скорректировать образ жизни – изменить пищевые привычки, ввести регулярные физические нагрузки. Схема лечения разрабатывается эндокринологом индивидуально. Учитываются степень ожирения, наличие тяжелых соматических патологий (ишемическая болезнь сердца, остеоартроз, сахарный диабет и др.). 

Программа лечения может включать:

• Диету. Основной принцип клинического питания — снижение калорийности диеты: для женщин до 1200-1500 ккал, для мужчин до 1400-1800 ккал. Потребление жиров и простых углеводов максимально низкое. В меню вводят продукты, содержащие белок и клетчатку. Для контроля больной должен вести дневник питания.
• Обязательную физическую активность. Вид нагрузок зависит от общей физической формы, состояния здоровья больного. При тяжелом ожирении занятия начинаются с ходьбы, на втором этапе вводится гимнастика и плавание, на третьем – виды спорта средней и высокой интенсивности.
• Медикаментозная коррекция. Препараты назначаются при тяжелом ожирении, неэффективности диеты, наличии осложнений, не позволяющих увеличить физическую активность. Лечение направлено на снижение расщепления и всасывания жира, повышение активности серотониновых и адреналиновых рецепторов (ускорение насыщения, угнетение аппетита, термическое усиление). Терапию проводят ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статины), фибратами, ингибиторами АПФ. Такие препараты продаются только по рецепту.
• Бариатрическая хирургия. Хирургическое лечение применяется при тяжелом ожирении, связанном с пищевыми привычками, и отсутствии общих противопоказаний к процедуре. Положительного результата можно добиться при формировании небольшого желудка, желудочного шунтирования, резекции кишечника.

Методы терапии

Чаще всего болезнь длится несколько лет и воспринимается окружающими как свойства характера

Поначалу стремление к чистоте, аккуратности, осторожность и брезгливость не влияют на социальные отношения и не портят жизнь. Но тем болезнь и опасна, что игнорирование первых признаков усугубляет ее развитие и приводит к последствиям, которые становится сложно не замечать

Они становятся проблемой для больного и его родных. 

Если установлено, что гермофобия и мизофобия развились как форма невроза, то основным методом лечения становится индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия. Она направлена на снятие или уменьшение нервного напряжения. Для этого врач может рекомендовать пациенту:

• отрегулировать режим дня;
• сделать занятия физической активностью регулярными;
• использовать методы расслабления и медитации;
• сбалансировать питание, исключив из него алкоголь, кофеин;
• занятия йогой и дыхательными практиками;
• общение с людьми, имеющими подобные проблемы, обмен опытом преодоления болезни.

Для лечения запущенных и тяжелых форм болезни назначаются антидепрессанты. Их кратковременное употребление не имеет побочных действий, но эффективно в комплексном лечении заболевания. При подобных неврозах в мозге происходят органические изменения, которые связаны с нарушениями его нормальной работы. Антидепрессанты налаживают органические процессы и делают когнитивно-поведенческую психотерапию более эффективной.

Еще один метод лечения мизофобии – экспозиционная терапия. Это метод лечения, который базируется на действии раздражителя, вызывающего симптомы.

Короткие сеансы с легкими раздражителями постепенно сменяются более сильным воздействием. При достижении наивысшего напряжения от встречи со своим страхом, пациент понимает иллюзорность опасности и уровень тревоги постепенно уменьшается.

Для лечения мизофобии также используют релаксационную терапию, гипнотерапию и аутотренинг. Подбор приемов для каждого отдельного пациента может различаться. Все зависит от установки точного диагноза, причин возникновения болезни, степени тяжести и индивидуальных реакций на терапию. В ней очень важна поддержка лечащего врача, который поддерживает больного и помогает контролировать его беспокойство.

За гранью допустимого

Шопингомания – довольно распространенное расстройство. Наибольшее число шопоголиков проживает в Америке. Здесь их насчитывается примерно 15 миллионов. Другие 55 миллионов вот-вот переступят черту и окажутся по эту же сторону.

В Англии количество шопоголиков составляет 700 тыс. человек. Более 50% английских женщин признались, что поход за покупками доставляет им больше удовольствия, чем секс.

За последние 10 лет в России число ониоманов увеличилось на 30%. В настоящее время расстройством страдает до 7% россиян.

Ученые установили, что такое времяпрепровождение как шоппинг вызывает ряд процессов. Именно благодаря им поход по магазинам так увлекает зависимых людей:

• сама трата денег и приобретения нового товара вызывает всплеск медиатора серотонина. Последний прозвали гормоном счастья, поскольку он рождает чувство удовольствия, помогает купировать отрицательные эмоции;
• шоппинг является мощнейшим средством отвлечения внимания. То есть, витрины с многочисленными товарами позволяют забыть на некоторое время о проблемах, трудностях, существующих в жизни.

Исходя из перечисленных свойств шоппинга, можно обозначить первую причину ониомании

Это перенесенный стресс, неважно по какой причине, а также тревожное, депрессивное состояние

К другим причинам относят:

• чувство одиночества, неудовлетворенности;
• недостаток внимания;
• среди женщин главной причиной расстройства признан разрыв отношений с партнером. В данном случае шопингомания заменяет потребность в любви благодаря всё тому же серотонину;
• жажда признания. Некоторые шопоголики отправляются в магазины отнюдь не ради приобретения той или иной вещи. Они преследуют другую цель: прочувствовать услужливость и заискивание от продавцов. Услышать похвалу, комплименты;
• ярко выраженные шопоголики добиваются всплеска адреналина, чтобы пережить ощущение эйфории. Такие люди посещают особо «опасные» места. Обычно это дни скидок, когда толпа вливается в магазин, и маниакалы устраивают настоящие бойни за товары.

Особая роль в формировании расстройства принадлежит рекламе. Она является одним из способов манипуляции человеческим сознанием. В рекламной сфере работают лучшие стратеги, имиджмейкеры, дизайнеры, психологи. Их задачи – преподнести товар таким образом, чтобы человек загорелся желанием его приобрести. Поэтому рекламу по праву можно считать одной из причин ониомании.

Следует научиться воспринимать рекламный ролик только лишь как источник информации, но не как указание к действию.

Как справиться с ониоманией

На ранних стадиях расстройства от шопингомании можно избавиться самостоятельно

Важно осознать, что проблема действительно существует, поверить в ее присутствие, тогда побороть ее намного легче

Рекомендуется заполнять свое свободное время делами, далекими от магазинов. Отправиться в парк, на природу, больше времени проводить с близкими и друзьями, не брать с собой крупные денежные суммы и кредитные карты.

Полностью избежать посещения магазинов не получится, но лучше делать это в компании с близкими людьми.

В тяжелых случаях доверьте терапию шопингомании специалистам. О том, как лечить шопоголизм именно в вашем случае, психотерапевт решит после тщательного обследования и выявления причины расстройства.

Для избавления от расстройства применяют индивидуальную и групповую терапию. Среди методов индивидуальной терапии – психоанализ, он поможет раскрыть истинные, глубинные причины болезни. Обращаются также к рациональной и когнитивно-поведенческой терапии.

Групповая психотерапия – распространенный способ лечения шопоголизма. Во многих странах формируют группы поддержки подобным субъектам. На манер группы анонимных алкоголиков.

Еще один метод обязательно должен применяться в случае ониомании – семейная терапия. Члены семьи обязаны проявить поддержку шопоголику вместо обвинений и порицаний. Психотерапевт обучит родственников пациента, как сделать это правильно и ненавязчиво.

Очень важно не игнорировать болезнь и вовремя начать терапию, но еще важнее предотвратить ее появление. Профилактика шопоголизма сводится к соблюдению некоторых правил:

• старайтесь расплачиваться за покупки наличными, а не картой;
• в магазин ходите с конкретным списком товаров;
• старайтесь ежедневно не ходить за покупками. В один поход приобретайте товары на несколько дней;
• избегайте просмотра рекламы. Даже в случае острой необходимости смотреть телевизора на время рекламы выходите из комнаты.

Подобные нехитрые правила в особенности рекомендуют соблюдать людям, склонным к формированию зависимостей.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог.

Врачебный стаж: 11 лет

Записаться на прием

Нервные тики у детей

Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.

Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.

Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.

Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.

Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани. 

Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.

В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.

Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.

Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.

Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки

Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.

Функционирование в семье и в отношениях

Ананкаст больше всего боится потерять то, что безопасно и известно, ведь в этом случае ему придется переключиться на другие направления в мышлении и действии. Именно страх потерять контроль – причина того, что ананкастический человек цепляется за прошлое в различных сферах жизни, поддерживая семейные традиции, мораль и религию. Часто такое отношение приводит к догматизму, преувеличению морализаторства или проявляется в межпоколенческом конфликте.

Если человек с ананкастическим расстройством личности – родитель, он будет пытаться контролировать детей и редко будет удовлетворен ими. Он вводит строгие правила и контролирует дисциплину. Родитель часто дает команды, которые четко указывают не только на контроль, но и на попытку поддерживать установленный им порядок. 

Часто возникают вопросы: «В какое время ты приезжаешь домой? Ты должен был быть в девять часов, но опоздал на 5 минут!», «Какой беспорядок в твоей комнате! Через полчаса все должно быть убрано, иначе я выкину все игрушки!» Это типичная беседа с детьми в ситуациях, когда они нарушают установленные для них нормы. 

Ананастичный родитель также чрезвычайно требователен и на все реагирует нервно. Характерны высказывания: «Ты плохо учишься, нужно стараться больше»,«Пока ты не исправишь оценки, не пойдешь гулять».

Человек с анкантастической личностью может проводить большую часть времени на работе. В контактах с семьей он может быть очень ограниченным, часто не проявляет теплоты и радушия, ограничиваясь отдачей приказов. Потребность в установленном порядке вызывает гнев даже в том случае, если что-то не лежит на «своем месте».

Ананкасты осознают, что для того, чтобы обеспечить социальное продвижение, они должны много трудиться, поэтому сначала в школе, в университете и, наконец, на работе, они всегда стараются быть лучшими. Такое постоянное состояние вызывает усталость и раздражительность, тем более что зачастую семья не в состоянии оценить все усилия больного.

Что такое шопоголизм и кто такой шопоголик?

Простыми словами, шопоголик – это тот, кто делает покупки очень часто.

Ониомания — это термин, используемый для описания шопоголизма или навязчивых покупок. Ониос по-гречески означает «на продажу», а мания означает «безумие». Термин был первоначально использован психиатрами в начале 20-го века.

Шопоголики теряют много денег и часто расстраиваются, потому что они потратились на то, что нам само деле им не нужно!

У навязчивых расходов есть много названий: зависимость от покупок, ониомания, импульсивные покупки, шопоголизм и многое другое. Хотя компульсивные расходы не являются официальным диагнозом, они напоминают другие зависимости. Люди с ониоманией часто тратят слишком много времени и ресурсов на покупки. Они даже могут не знать, какую потребность они пытаются восполнить.

По оценкам опроса 2004 года, 5,8% взрослых имеют пристрастие к покупкам. Некоторые исследования показывают более высокие показатели среди онлайн-покупателей, возможно, из-за удобства и анонимности Интернета. Состояние может вызвать финансовые проблемы, конфликт отношений и личные страдания. Ониоманию может быть так же трудно остановить, как и любую другую зависимость.

Тем не менее, навязчивые расходы поддаются лечению. Терапия может помочь человеку преодолеть зависимость и вернуть контроль над своей жизнью.

Неправильная модель воспитания

Характер шопоголика переполнен нежелательными чертами. Среди них –

• слабая стрессоустойчивость;
• неадекватная самооценка;
• повышенная внушаемость;
• эгоцентризм;
• гипертрофированная тревожность;
• сверхчувствительность;
•  сниженная адаптивная способность;
• эмоциональная неуравновешенность.

Данные личностные черты формируются под действием неправильного воспитания. Фатальными являются две его модели.

Первая предполагает воспитание ребенка по типу кумира семьи. Его балуют, покупают все, что он пожелает. Обычно такие дети, а затем и взрослые, капризны, эгоистичны, эмоционально нестабильны

Шопоголики подобного рода с детства разбалованы вниманием. Не обладая особыми способностями, привлекают к себе внимание путем демонстративной траты денег

Скупают дорогостоящие, но бесполезные товары. Расходы их бездумны, они легко тратят все  деньги.

Вторая модель воспитания – по типу Золушки. Это дети авторитарных родителей, с детства привыкшие к жесткому, строгому отношению. Им не хватает любви, внимания, ласки, заботы, признания. «Золушки» ощущают себя брошенными, никому не нужными. К таким людям в детстве предъявлялись завышенные требования. Их приучали к строгому соблюдению правил без возможности отхождения, применяли спартанское воспитание.

Путем множественных покупок ониоманы-золушки пытаются компенсировать недостаток родительской любви и, возможно, материальных благ. Если их никто не любит, то сами они себя любят наверняка и для себя, любимых, купят все что угодно. Если «золушки» пытаются восполнить то, чего лишены были в детстве, то такие индивиды не выбирают ерунду, а приобретают более практичные вещи.

Звездными шопоголиками являются Виктория Бекхэм, Сара Джессика Паркер. Виктория может потратить за 1 день до 150 тыс. долларов. Как-то звезда приобрела очки на сумму 25 тыс. долларов, а после сокрушалась, что совершила абсолютно бесполезную покупку. Но главная ее страсть – сумки от Hermes. Их у нее около ста.

Сара Джессика Паркер, как и ее героиня в сериале «Секс в большом городе», обожает обувь. В ее арсенале находятся как очень дорогие модели, так и дешевые, стоимостью в 100 долларов. Всего у звезды около ста пар всевозможных туфель, ботинок. Сара признается, что не может пройти мимо понравившейся обувной пары.

Невроз лицевого нерва

Неврит (невроз N. Facialis) или паралич Белла происходит из-за воспаления нервного волокна. Причины, приводящие к данному состоянию:

• ущемление нерва в результате сужения канала, по которому он проходит. Это может быть врожденным явлением или стать следствием воспаления;
• переохлаждение;
• другие заболевания и инфекции: герпес, паротит, отит, инсульт, онкозаболевания, инфекции ЦНС;
• травма N. Facialis.

Начало заболевания обычно постепенное. Проявляется болью в заушной области. Через пару дней появляются неврологические лицевые симптомы:

• сглаживание носогубной складки, опущение угла рта;
• лицо становится асимметричным с перекосом в здоровую сторону;
• веки не опускаются. При попытке это сделать,  глаз подкатывается;
• любая попытка проявить хоть какую-то эмоцию заканчивается неудачей, так как больной не может шевелить губами, улыбаться, манипулировать бровями. Такие проявления способны обостряться вплоть до пареза и паралича мышц лица, то есть до частичной или полной обездвиженности пораженной части лица;
• снижается вкусовая чувствительность, появляется слюнотечение;
• глаза сухие, но наблюдается слезотечение во время еды;
• обостряется слух на пораженной стороне.

Выраженность патологических симптомов зависит от степени и участка поражения нервного волокна. Если заболевание лечилось неадекватно, возможно появление осложнения в виде мышечных контрактур (обездвижения).

Так как болезнь носит воспалительный характер, то и лечение ее направлено на его устранение. Для этого больному прописывают гормональные противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды, а также противоотечные средства.

К другим методам относят:

• назначение сосудорасширяющих и анальгезирующих препаратов, витаминов группы В;
• антихолинестеразные средства для повышения нервной проводимости;
• препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани;
• физиотерапия;
• массаж, ЛФК в стадии выздоровления.

И только в крайних случаях, когда консервативная терапия недейственна, прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Как цвет влияет на продажи

По словам Аль-Гамди, слово «SALE» в красном цвете привлекает покупателей, заставляющих их покупать вещи, которые им даже не нужны.

«Ритейлеры и маркетологи очень умны, так как известно, что цвет является предметом усиления продажного эффекта. Продажа становится проще, если использовать красный цвет, а продукты проще продаются на красных полках», — сказала она. «Красный — это цвет, который можно заметить издалека, и именно поэтому торговые знаки всегда огромны и окрашены в красный цвет. Когда вы знаете схему, вы должны научиться избегать распродажи, если вам действительно не нужен предмет», — добавила она.

Существует тонкая грань между обычными покупками, случайными и покупательской зависимостью. «Когда вы зависимы, покупки становятся основным способом снять стресс, хотя некоторые не могут себе позволить и не должны покупать», — сказала Аль-Гамди. «Случайные приступы шопоголизма обычно случаются в дни больших распродаж или в праздничные дни, поэтому время от времени это совершенно нормально. Обычные покупки происходят, когда вы едете в торговый центр только тогда, когда вам нужно», — добавила она.

Неврозы

Это обширная группа заболеваний, проявляющаяся, прежде всего, в психоэмоциональных нарушениях, а также в сбоях работы вегетативной нервной системы. Они не вызывают патологических нарушений нервной ткани, но значительно отражаются на психике человека.

Существует несколько видов расстройств, при которых симптомы видны «налицо». 

Мышечный невроз проявляется напряжением мышц, их спазмом и судорожным подергиванием. Невроз мышц лица дает о себе знать такими проявлениями:

• нервный тик;
• напряжение губ, их сжатие;
• судорожное сведение, лицо как будто повело;
• покалывание, чувство жжения;
• боль в мышцах;
• напряжение шейных мышц проявляется чувством нехватки воздуха, комом в горле.

Когда мы попадаем в стрессовую ситуацию, в нашем организме вырабатываются гормоны стресса. Они, помимо многих других реакций, вызывают мышечное напряжение. Теперь представьте, если мы подвергаемся хроническому стрессовому воздействию, что происходит с нашими мышцами, а конкретно – с мышцами лица. Находясь систематически в гипертонусе, они перенапрягаются. Из-за чего и возникают их нервные подергивания, спазмы, судороги.

Другой тип невроза – кожный. При нем возникают парестезии в коже лица следующего плана:

• сильный зуд, жжение в лицевой и волосистой части головы без четкой локализации;
• ощущение, будто до лица чем-то дотрагиваются. И это жутко раздражает;
• появление красных пятен на лицевой части и шее. Возможна сыпь.

Причинами возникновения подобных явлений становятся нервное и умственное перенапряжение, хронические стрессы, нарушения сна, а также сбои в гормональной регуляции.

При неврозах, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы, также могут иметь место различные проявления. Происходят сбои в работе сосудистой сети, развивается сосудистое невротическое расстройство.

Сосудистый невроз лица проявляется его шелушением и сухостью, чувством стянутости кожи. Она становится бледной, иногда цианотичной, обостряется ее чувствительность. Помимо этого, появляется чихание, закладывает нос, глаза краснеют и слезятся, кожные покровы зудят и чешутся. Это говорит о развитии вегето-аллергических реакций.

Стоит ли лечить шопоголизм?

Друзья близких членов семьи должны вмешиваться, когда они замечают определенные признаки шопоголизма.

«Навязчивые покупки могут быть большой проблемой. Это означает, что, когда вы идете, чтобы купить пару джинсов, а возвращаетесь с двумя рубашками, тремя парами обуви, шарфов и косметики», — сказала Аль-Гамди.

«Вы должны признать проблему, прежде чем пытаться ее решить. Подумайте и переосмыслите, прежде чем что-то покупать, потому что вы не хотите в конечном итоге оказаться в долгах и иметь вещи, которые вам даже не нужны», — добавила она.

Что побуждает некоторых людей буквально делать покупки, часто оставляя свою финансовую и эмоциональную жизнь в руинах?

Новое исследование, опубликованное исследователями из Университета штата Сан-Франциско и опубликованное в Журнале экономической психологии, указывает на несколько различных способов поведения, которые приводят к навязчивым покупкам.

«Многие исследования показали, что шопоголики, как правило, имеют материалистические ценности», — говорит Райан Хауэлл, доцент кафедры психологии в SF State University. «Наши результаты объясняют, почему материалистичные люди делают покупки навязчиво».

Вместо привязки к полу, личности, возрасту или доходу, исследование связывает шопоголизм с плохим управлением кредитами. Авторы утверждают, что шопоголики не оплачивают свои счета по кредитной карте вовремя. Поскольку кредитные карты позволяют людям делать покупки, не видя и не передавая физические деньги, исследователи предполагают, что мышление покупателя отличается от мышления того, кто не платит с помощью кредитной карты.

Что это такое

Понятие «мизофобия» было введено ученым Уильямом А. Хаммондом в 1879 году, когда это состояние было им исследовано и описано. По его определению, это навязчивое состояние болезненной боязни грязи, которое проявляется постоянным мытьем рук. Это действие дает человеку, страдающему мизофобией, ощущение контроля над ситуацией, оно успокаивает и приносит временное облегчение. За таким занятием он думает только о необходимости иметь чистые руки

Патологическая брезгливость грязных и, по мнению больных, несущих опасность, предметов и мест приводит к неадекватным мерам предосторожности

Боязнь микробов – это другой вид фобий – гермофобия. При ней даже знание о пользе некоторых видов микроорганизмов не уменьшает состояние тревоги и беспокойства. Этот вариант фобического расстройства образует патологическую связь между ощущением незащищенности, утрате контроля, с необходимостью оградить свои здоровье и жизнь от нависшей угрозы заражения.

Развитие мизофобии имеет прямую связь с социальной жизнью человека и общества. В изменениях, которые приходят с развитием технологий, науки, гермофобы и мизофобы находят все новые источники угрозы.

В начале 20-х годов прошлого столетия люди боялись бактерий, которые уносили миллионы жизней. Постоянные очищение и дезинфекция рук, ритуалы обработки тела, предметов обихода, одежды, ношение перчаток, определенные схемы передвижения по жилью для избегания контакта с мебелью и предметами, отстранение от окружения, и в результате – выпадение из нормальной жизни. Эти проявления болезни лишают человека возможности стать счастливым.

С изобретением пенициллина, когда большая часть болезней, вызванных бактериями, стала излечимой, появился новый страх вирусов. ВИЧ, гепатит, птичий грипп – эти болезни, вызванные вирусами, пугают каждого человека, но у людей, склонных к тревожным состояниям эта боязнь приобретает форму фобии. В этом случае акцент смещается на способы передачи болезни.

Возможное заражение через кровь, слюну или половые контакты вынуждает человека, страдающего гермофобией, сканировать группы риска (наркоманы и антисоциальные элементы), избегать мест, которые несут потенциальную угрозу заражения. Таким образом происходит постоянный поиск факторов риска и способов их избежать или преодолеть. 

Простая схема развития фобии выглядит как цепочка взаимосвязанных между собой факторов. На фоне стресса и связанных с ним тревожности и беспокойства появляется желание найти во внешней среде источник, несущий дискомфорт и опасность. Растущий невроз существенно меняет поведение человека, вплоть до потери работы, друзей и до окончательной самоизоляции от окружающего мира.

Другие виды страхов, связанные с окружающей средой, заставляют людей бояться технических предметов и материалов. 

Гермофобия и мизофобия, как и другие фобии, могут серьезно изменить жизнь и привести к тяжелым последствиям, исправить которые сложнее, чем предупредить.

Симптомы заболевания

Гермофобия и мизофобия в легкой форме проявляется чувством напряжения и тревоги у человека, который находится в местах с повышенной, по его мнению, степенью загрязнения и угрозы заражения, например, в больницах или общественных туалетах.

Более выраженные симптомы проявляются потливостью, тахикардией, слабостью, головокружением, побуждением бежать, срочно что-то предпринять, вплоть до панических атак. Даже осознание проблемы не может с ней справиться. Ощущения окружения микробами и нависшей опасности становится слишком сильными, не поддающимися контролю и внутренним убеждениям в неадекватности оценки угрозы.

Часто люди пытаются свести к минимуму симптомы или скрыть их от окружающих, а кто-то обращается за помощью к специалистам.

Симптомы расстройства:

• чрезмерная брезгливость к грязи, боязнь соприкосновения с загрязненными объектами;
• большинство действий в течение дня связано с мытьем, чисткой и дезинфекцией тела и окружающих предметов;
• ритуалы очищения, которые занимают более часа;
• недолговременное успокоение после ритуалов и нарастание беспокойства через короткое время;
• неконтролируемость желания чистоты, даже при полном понимании преувеличения страха перед загрязнением;
• желание избегать мест, воспринимаемых как содержащих слишком много микробов;
• отказ от обмена личными вещами;
• избегание физического контакта с другими лицами или чужими предметами;
• страх заражения детей;
• избегание больших скоплений людей;
• ограничение контакта с животными.

Иногда человек не осознает деструктивности своего поведения, а критику со стороны воспринимает как непонимание и отвержение его как личности, что приводит к ужесточению по отношению окружающим его людям. В другом случае, человек, страдающий мизофобией, понимает, что что-то происходит не так, как у большинства. В этих или иных разновидностях проявления фобий лучшим выходом становится консультация врача. Правильно установленный диагноз дает возможность применить адекватное лечение.